Lipoedemul nu trebuie confundat cu celulita sau cu obezitatea. Despre această boală a țesutului adipos, care apare exclusiv la femei, se spune că este localizată la nivelul picioarelor și uneori afectează și brațele. Patologia este cunoscută și cu denumirea de sindromul grăsimii dureroase. Cum apare lipoedemul și cum se tratează?
Navigare rapidă în articol:
1. Cum se manifestă lipoedemul
Lipoedemul este o boală a țesutului adipos, de care suferă 4-10% dintre femei. Ea constă în creșterea disproporțională a dimensiunilor ambelor picioare. Cauza este acumularea anormală a grăsimii sub piele. În plus, excesul de țesut adipos de la glezne și picioare este combinat și cu o tendință de umflături sau edem, care se agravează dacă se stă mult timp în picioare.
Despre lipoedem se spune că poate afecta femeile care au orice greutate, deci nu doar pe acelea care au un grad de obezitate. Primele simptome de boală pot să apară din cauza dezechilibrelor hormonale (de obicei după pubertate, după sarcină sau menopauză) și apoi aceste stări caracteristice ale patologiei (cum ar fi acumularea anormală de grăsime pe șolduri și coapse) devin mai grave. De asemenea, boala include factori metabolici și inflamatori.
O cauză a lipoedemului este și utilizarea contraceptivelor, care pot produce tulburări hormonale. De asemenea și hipotiroidismul – când glanda tiroidă este subactivă – poate fi un factor de risc al lipoedemului. Alți factori ai depunerilor de grăsime sunt: sindromul ovarului polichistic, diabetul zaharat de tip II, predispoziția genetică.
Boala este evolutivă, deci se agravează în timp. Tratamentul este cu siguranță o necesitate.
Simptomele produse de boală
Principalele simptome produse de lipoedem sunt:
- Creșterea stratului de grăsime pe picioare, șolduri, glezne, genunchi și coapse
- Inițial se umflă picioarele în primele stadii ale bolii, apare o ușoară hipertrofie la nivelul coapselor, dar apoi în mod treptat simptomele bolii evoluează
- Țesutul se simte moale și rece, iar pielea devine sensibilă la frig și mai puțin elastică
- În anumite zone apare o senzație de sensibilitate crescută la atingere și mâncărime constantă
- Dacă se ciupește ușor pielea, apare simptomul destul de intens de durere
- Umflarea picioarelor în lipoedem este constantă, deci edemul nu scade pe parcursul nopții, după odihnă
- În lipoedem scade mobilitatea gleznelor
- Apare o stare de oboseală generală, stres, sensibilitate la presiune
- În cazuri severe grăsimea se acumulează și pe abdomen, trunchi, piept
- Scade nivelul de fier, vitamina D și B12
- Apar acumulări de grăsime sub genunchi
- În unele cazuri se declanșează și retenție de lichid în picioare, care este o altă patologie numită limfoedem
- Unele vene de sânge se rup sub piele și pot să apară vânătăi și durere
- Mobilitatea este redusă și pot apărea și afecțiuni psihice cum ar fi tristețea, depresia, anxietatea și scăderea stimei de sine.
Aceste simptome se pot agrava mai ales după efort fizic și în timpul menstruației.
Ce spun cercetătorii despre lipoedem?
Cercetătorii explică anumite aspecte cu privire la această patologie și anume:
- În primul rând este o boală a țesutului adipos care se poate agrava; țesutul adipos se hipertrofiază și în plus celula adipoasă devine de 10 ori mai mare
- Uneori boala este confundată cu limfedemul (circulația limfei este întreruptă la picioare) sau cu obezitatea, dar acestea sunt probleme de sănătate diferite
- Ea provoacă o creștere anormală a adipocitelor
- Boala favorizează inflamația țesutului adipos mai ales în jumătatea inferioară a corpului, cum ar fi în zona coapselor, șoldurilor, picioarelor
- În multe cazuri, picioarele ajung să fie disproporționat de mari.
Studii ale cercetătorilor
Conform datelor clinice:
- În 30% din cazuri apar acumulări anormale de grăsime în zona gleznelor și genunchilor
- În 70% din cazuri apar acumulări anormale de grăsime la coapse și pe șolduri
- La 90% dintre paciente apar dureri zilnice ale țesuturilor moi, la atingere, la mers și hipersensibilitate
- La 70% dintre cazuri durerile sunt la nivelul picioarelor
- Aproximativ 80% dintre paciente spun că boala le afectează mult calitatea vieții.
De asemenea, cercetătorii au spus că:
- Boala poate da și probleme la genunchi
- La unele persoane apar noduli și durere la articulații ce pot accentua stresul.
Un studiu din 2021 arată eficiența tratamentului de liposucție pentru pacientele cu această boală. Cercetătorii spun că astfel se reduce durerea și alte probleme de sănătate cauzate de lipoedem.
În anumite cazuri se poate întâmpla ca diagnosticul bolii să fie pus greșit, dacă nu se fac mai multe examinări medicale, lipoedemul fiind confundat cu obezitatea. Pentru un diagnostic corect trebuie realizată o consultație fizică și anumite analize și examinări medicale, precum:
- Testul de sânge pentru a depista și alte boli concomitente
- Markeri de inflamație
- Deficitul de vitamine B și D
- Nivelul de hormoni tiroidieni
- Tomografie computerizată sau CT
- Imagistică prin rezonanță magnetică sau RMN.
La unele persoane, boala poate să apară în perioada când acestea suferă și de anumite boli vasculare, cum este insuficiența venoasă cronică.
2. Tratament pentru lipoedem
Această boală nu se poate combate prin sport, scădere în greutate sau prin dietă. Totuși aceste recomandări sunt făcute pentru combaterea obezității dacă este cazul. Dieta cu restricții calorice însă nu va avea un efect prea evident asupra grăsimilor bolnave, care apar din cauza acestei boli.
Prin urmare, aceste tratamente nu vor opri progresia lipoedemului. Pentru combaterea lui sunt necesare alte intervenții. Pentru calmarea durerii însă se pot prescrie anumite medicamente. De asemenea, și pentru depresie și anxietate există diferite remedii ce pot calma aceste stări.
Tratamentul pentru lipoedem este mai complex și constă în următoarele:
- Trebuie îndepărtată o mare parte din această masă de celule adipoase bolnave prin metoda chirurgicală, respectiv prin lipoaspirație sau liposucție tumescentă
- Renunțarea la gluten (ce apare în pâine, produsele de panificație) și la carbohidrați
- Masaj pentru stimularea fluxului de lichid prin corp, dar și alte tratamente recomandate de medic pentru ameliorarea simptomelor (mai ales a durerii și inflamației)
- Kinetoterapie pentru îmbunătățirea mobilității picioarelor
- Exerciții precum ciclism și înot; în general sporturile nautice sunt eficiente
- Folosirea de colanți de compresie care pot reduce simptomele, mai ales durerea
- Utilizarea de haine de compresiune după aplicarea tratamentului pentru a preveni recidiva.
Dacă nu se face tratament la timp, boala evoluează, începe cu zona coapselor și apoi ajunge și la gambe.
În cazuri grave sunt necesare și două sau trei intervenții de lipoaspirație. În general, astfel de intervenții reduc inflamația, îmbunătățesc revenirea limfatică, combat durerea, restabilesc starea de sănătate și oferă suport emoțional.
Ce este liposucția tumescentă?
Tratamentul constă în aspirarea grăsimii anormale printr-un tub special. Se amorțește zona respectivă, prin injectarea unei soluții lichide în picioare. Aceasta are ca scop și reducerea sângerării. După finalizarea tratamentului se recomandă dieta, în scopul prevenirii obezității care ar putea cauza iar dezvoltarea lipoedemului.
Liposucția este un tratament chirurgical destul de uzual în Europa și SUA. Prin intermediul lui, boala este ameliorată și simptomele de asemenea.
Alte sfaturi
Medicii spun că inflamația cronică nu este produsă doar de lipoedem, ci și de alte boli precum: obezitate, sindrom de intestin metabolic, diabet, boli cardiovasculare, cancer, boli de inimă. Ei recomandă și o serie de sfaturi pentru a reduce inflamația și anume:
- Efectuarea de exerciții aerobice în mod frecvent pentru îmbunătățirea condiții fizice și a aspectului corporal; aceste exerciții trebuie să fie moderate, deci să aibă un impact redus
- Evitarea consumului de alcool, zahăr, sirop de porumb, produse cu fructoză
- Renunțarea la fumat
- Odihna, somnul de calitate
- Alimentația sănătoasă, fără zaharuri rafinate, grăsimi trans, derivate din lapte
- Consumul de ghimbir, turmeric, nuci, fructe de pădure, ardei, citrice, usturoi, hrean
- Înlocuirea alimentelor procesate cu fructe și legume
- Introducerea de cereale integrale în dietă
- Aportul de fructe și legume proaspete și de alimente ce conțin acizi grași Omega-3
- Evitarea stresului și a vieții sedentare.
Vezi aici un video despre lipoedem:
