Agorafobia reprezinta, de fapt, frica excesiva de a suferi un atac de panica in locuri publice. Cele mai des intalnite locuri publice si situatii care duc la declansarea atacurilor de panica sunt lifturile, podurile, autobuzele, metrourile, tramvaiul, spatiile cu aglomerari mari de oameni si aeroporturile.
Simptomele tipice, in cazul pacientilor care sufera de acest tip de fobie, includ:
- Frica de a ramane singur in orice situatie
- Frica de a fi expus in locuri publice
- Frica de a pierde controlul reactiilor tale in locuri publice
- Incapacitatea de a-ti parasi domiciliul, nefiind imobilizat la pat, pentru o lunga perioada de timp
- Supradependenta de ceilalti
- Frica de a te gasi in locuri de unde nu poti iesi usor: avioane, aeroporturi, lifturi, stadioane
- Transpiratie abundenta
- Impsibilitatea de a respira (dispnee)
- Cresterea ritmului cardiac – semn de agorafobie, doar in combinatie cu celelalte manifestari
- Greata
- Durere toracica
- Prezenta sentimentului de pierdere a controlului
- Diaree sau dureri stomacale
- Dificultate la inghitit
Aceasta fobie poate sa limiteze grav capacitatea ta de socializare, iar unele dintre persoanele care sufera de aceste atacuri de panica au anumite “zone tampon” in care se simt in siguranta, de obicei in compania unor persoane de incredere, care le pot asigura o anumita stare de liniste, care poate sa previna declansarea atacurilor. In cele mai multe cazuri, agorafobia este o complicatie a sindromului de panica, un tip de anxietate care duce la declansarea unor atacuri de panica foarte violente, fara nici un motiv aparent.
O asemenea afectiune se declanseaza in apropierea varstei de 16 – 20 de ani, dar poate fi prezenta si la copii si este mai des intalnita in cazul femeilor, decat in cel al barbatilor.
Printre factorii de risc in cazul acestui tip de fobie se gasesc:
- Atacuri de panica frecvente
- Expunerea la un stres emotional foarte puternic, incluzand abuz fizic sau sexual in timpul copilariei
- Tendinta naturala catre nervozitate si anxietate
- Dependenta de droguri sau alcool
- Sexul feminin
Solutii terapeutice pentru acest tip de fobie
Tratamentul agorafobiei include, de obicei, atat medicatie, cat si psihoterapie, si poate sa se intinda pe o perioada destul de lunga, pana la cativa ani. Din punctul de vedere al medicatiei sunt prescrise, in general, medicamente anti-anxietate si antidepresive. Printre cele mai des intalnite antidepresive sunt cele care actioneaza pe receptorii de serotonina, ca Prozac sau Paxil, sau antidepresantele triciclice sau inhibitorii de oxidaze monoaminice care, insa, pot avea efecte secundare destul de pronuntate.
Pentru medicatia anti-anxioasa sunt, in general, recomandate benzodiazepinele care pot duce la cresterea controlului simptomelor anxietatii si agorafobiei, dar pot provoca si dependenta daca sunt administrate pe o perioada lunga de timp, in doze mai mari decat cele prescrise de medicul specialist.
Cele mai intalnite din aceasta categorie sunt Xanaxul si Klonopin-ul. Pentru ca in cazul acestor clase de medicamente, efectele secundare sunt unele cu un impact major, medicul iti va prescrie o doza care se mareste treptat, pentru ca organismul tau sa nu sufere un soc in momentul administrarii.
Tratamentul psihoterapeutic
Cea mai cunoscuta si raspandita forma de tratament psihoterapeutic, in cazul acestei fobii, este asa numita “Terapie cognitiv comportamentala”, care are, de obicei, doua parti. Partea cognitiva a terapiei presupune ca tu sa dobandesti, cu ajutorul terapeutului, destule informatii despre atacurile de panica si despre cum le poti preveni si controla. De asemenea, vei invata cum poti duce o viata normala, fara sa fii captiv in propria casa, prin tehnici de respiratie si de relaxare.
Partea comportamentala a teparapiei agorafobiei presupune modificarea comportamentului nesanatos, prin expunere si desensibilizare. Astfel, vei fi pus in situatia de a infrunta locurile sau situatiile care iti cresc anxietatea si teama. In momentul in care vei constientiza ca nu iti produc practic niciun rau, gradul aparitiei atacurilor de panica va scadea considerabil, pana la disparitia completa.
O viata traita in umbra fricii declansarii unui atac de panica este una extrem de dificila, indiferent de gradul de severitate. Tratamentul profesionist al acestui tip de fobie te poate ajuta sa-ti infrunti si sa-ti depasesti temerile, sa ti le manageriezi astfel incat sa nu devii prizonierul fricilor tale.
Cu suficient de multa tarie de caracter, chiar tu te poti ajuta in cazul in care suferi de agorafobie:
- Incearca sa nu eviti situatiile care iti provoaca teama sau iti cresc anxietatea. Este, intr-adevar, foarte greu sa fii pus in fata situatiilor sau locurilor cate iti provoaca disconfort, dar numai in aceasta maniera te poti vindeca.
- Invata tehnici de linistire prin care sa te calmezi, prin care sa inveti cum iti poti controla respiratia astfel ca, in momentul in care simti declansarea unui atac de panica, sa il poti depasi cu usurinta si chiar preveni
- Practica tehnici de relaxare – meditatie, yoga si imageria vizuala sunt printre cele mai simple tehnici de relaxare, care te pot ajuta sa te simti mai putin anxios si ingrijorat. Invata sa le aplici in momentul in care te gasesti in situatii neplacute
- Ia in considerare posibilitatea de a participa la intruniri terapeutice – asa numitele grupuri suport pentru agorafobie – unde poti impartasi din experientele tale si altor persoane care sufera de acest tip de afectiune
- Evita consumul de droguri sau alcool, pentru ca acestea iti pot inrautati atacurile de panica si anxietatea.
- Fii un pacient compliant si respecta indicatiile terapeutice ale medicului specialist, chiar daca beneficiile apar doar la cateva saptamani dupa inceperea tratamentului
- In acelasi timp, ai grija sa ai o dieta echilibrata si sa faci sport in fiecare zi
